第280章 对这个病例,你有什么看法? (4 / 10)
沈小柠在旁边紧张地攥紧了手。
陆晨没有犹豫,开口了。
“我认为这个病例的核心问题有两个。”
“请说。”孙顾北做了个请的手势。
“第一个问题是手术时机,从患者到达急诊到开腹探查,中间间隔了四十七分钟。”
“这四十七分钟里做了CT、会诊、签字,流程上没错,但对于这种活动性大出血的患者来说,每多一分钟都在消耗凝血因子。”
武汉的报告人皱了皱眉:“当时需要明确损伤范围才能制定手术方案。”
陆晨回应:“对于血流动力学不稳定的贯通伤,术前影像学的价值有限,因为出血量在持续增加,CT看到的和打开腹腔看到的可能完全不同。”
“我的建议是,这类患者应该在二十分钟内上台,边探查边决策。”
孙顾北点了点头,没有打断。
陆晨继续说:“第二个问题是术中的凝血管理。”
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