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    第185章 这个结论,比我之前给出的更准确 (5 / 10)

        “再加上酸中毒对心肌细胞的直接抑制,循环系统在这个时间点已经开始失代偿了。”

        “术后4小时出现的弥散性血管内凝血也跟这个有关。”

        “低钙本身就会影响凝血因子的活性,叠加大量输血造成的稀释性凝血障碍。”

        “凝血功能,在术后2到4小时之间的崩溃几乎是必然的。”

        “但如果在术后2小时这个钙离子急剧下降的拐点,被及时发现。”

        陆晨把记号笔放回了白板架上。

        “在那个节点进行针对性的干预,高浓度氯化钙持续静脉泵入补钙的同时,启动枸橼酸体外螯合连续性血液滤过,也就是CVVH,用低钙透析液配合枸橼酸抗凝。”

        “这种模式的好处是双重的。”

        “一方面可以通过CVVH清除多余的磷、钾和炎性介质,从源头上减缓电解质紊乱的恶性循环。”

        “另一方面,枸橼酸抗凝模式不会加重低钙,反而可以在体外循环过程中精确调控钙浓度的补充速度。”

        陆晨停了一下。

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