第220章 望气断症无错漏 (4 / 8)

        卫尘不再理他，转向三位泰斗，朗声道：“回禀三位前辈，诸位评委。此患之病，确与肝、脾、湿热、气滞、血瘀、心神有关。然，上述诸般，皆非根本。”

        此言一出，满堂皆惊。前面四人的诊断，已近乎全面，卫尘竟说“皆非根本”？

        “那根本为何？”孙邈目光灼灼，沉声问道。

        “根本在于‘肾’。”卫尘语出惊人。

        “肾？”不仅陈景和等人，连胡青岩、孙妙手也愣住了。患者症状集中在胁肋、脾胃、心神，与肾何干？

        “荒谬绝伦！”陈景和忍不住反驳，“其病在胁肋、在脾胃、在情志，与肾何干？卫世子莫非连脏腑辨证都忘了？”

        卫尘不理他，继续道：“患者面色红润，然此红非肝阳上亢之实红，亦非阴虚火旺之颧红，乃虚阳浮越于上之‘戴阳’假象。其红在颧颊，而额、鼻、下颏等处，色泽反见晦暗，尤以鼻翼两侧、口唇四周为甚，隐现青黑之色。此乃肾阳不足，虚火上浮，寒湿凝滞于下之征。”

        众人闻言，下意识地仔细看向患者面部。经卫尘一提醒，似乎确实，患者虽然面红，但那红色并不均匀，主要集中在颧骨附近，而额头、鼻梁、下巴等处颜色偏暗，尤其鼻翼旁的法令纹处和口唇周围，隐隐透着一种不健康的青灰色。只是这差异极其细微，不特别指出，极难察觉。

        “此其一。”卫尘继续道，“其二，患者虽自觉胁下胀痛，部位在左，但其痛处深在，且自述痛时牵及腰背酸软无力。此非单纯肝经所过之胁肋痛，乃肾府（腰部）不适牵涉所致。肝经循行虽过胁肋，但其脉‘抵小腹，挟胃，属肝，络胆，上贯膈，布胁肋’，与肾经并无直接表里络属。然，肝肾同源，精血互生。肾阳亏虚，不能温煦肝木，则肝气失于条达，郁而作痛。此痛根源在肾，表现在肝。”

        “其三，”卫尘不给众人思考时间，语速平稳却清晰，“患者脉象，左关确显弦滑，右关确显濡弱，但此乃表象。其两尺脉（肾脉），沉取极其无力，且尺部脉位隐隐有空洞之感，如按葱管。此乃肾气大虚，根基不固之象。左尺属肾阴，右尺属肾阳。其右尺尤甚，几不可及。此是肾阳衰微，命门火衰之明证。肾阳为诸阳之本，脾阳赖肾阳以温煦。肾阳虚衰，脾失温煦，运化失职，故见腹胀、便溏。脾不运湿，湿浊内生，郁而化热，故见苔黄腻、小便黄。湿热阻滞气机，加重肝郁。肝郁化火，上扰心神，故见眠差多梦。一切诸证，根源皆在‘肾阳虚衰，火不暖土，水不涵木’。”

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