第7章 汇报 (3 / 11)

        夜班汇报结束了，赵学峰把纸翻到下一页。

        “今天加一个病例讨论，林述。”

        林述站起来，走到长桌前面。

        办公室里十几个人：赵学峰，沈越，两个主治，三个住院医，四个规培生——陈原坐在最后一排靠门的位置；护士长，钱玉华在角落里，她坐在那里，手上有一份护理交接表。

        “患者男性，62岁，主诉胸闷两天，活动后加重，休息后缓解。既往高血压病史，服药不规律。吸烟三十年，每天一包。父亲68岁心梗去世。”

        他说话的声音不大，但清楚。

        “查体血压148/92，心肺听诊未见明显异常。第一次心电图——V4至V6导联ST段压低约0.5毫米，不够诊断标准。心肌酶谱和肌钙蛋白I均在正常范围内。”

        他停了一下。

        “基于患者多重高危因素集中——吸烟、高血压控制不佳、家族史阳性——结合活动后胸闷的症状特征，我在一小时后复查了心电图。”

        他拿起了两张心电图纸，是他提前准备好的。他把两张纸并排展开，举起来让前排的人能看到。

        “第二次心电图，V4导联ST段压低从0.5毫米加深到1.5毫米。一小时内的动态变化，诊断不稳定型心绞痛，通知心内科收治。”

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